第471章 自体细胞再生
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程橙的心怦怦直跳,这还是她见习了一个月第一次遇到这样危及生命危险的皮肤疾病。
他们来到了单人病房,在进入病房之前他们需要做好全身的无菌防护准备,看到患者的一瞬间,程橙头皮都发麻了。
此刻患者就像皮肤都烂掉了似的,到处都在发红溃烂,裸露在外的皮肤猩红,似是在流脓,甚是可怖。
她都不敢想象如果是她自己,在遇到这样的疾病时,还有没有活下去的勇气。
楚晔的声音勾回了她的思绪。
他的声音少见的温柔:“你怎么样?”
不过十余岁的少年戴着呼吸机,神智像是不清醒,极困难地挤出了一句。
“疼……”
程橙有点控制不了自己的情绪,她深呼吸了一口气,眼眶瞬间就红了。
“会没事的。”楚晔轻声说着。
离开了病房,回到了医生办公室,肺里仿佛才吸入了氧气,程橙感觉眼睛酸疼,可是他们没有时间替患者哀伤。
“抗生素的剂量需要调整,全身的拉低,局部拉高。”楚晔的声音不变,翻着报告,“患者全身创面高达85%,背部的创面有肉芽外观,皮肤反复脱落形成腐皮,需要安排护士仔细清创。”
程橙仔细记录着,心里又有点难受。
清创的过程对于这样的患者来说,也是很疼的,新生的表皮非常脆弱,如果护士的手法不好,就会再次脱落。
她需要安排护士用阴离子抗菌敷料进行创面的保护,等待患者长出新皮。
楚晔需要开治疗单。
他再次看了一眼患者资料,顿了顿,继续把治疗单开出来,递给了程橙:“你去跟护士长说,安排个老练的护士处理。”
程橙赶紧接过。
这时候,她才拿到了治疗单和患者信息。
“付贯廷?”
她看着上面的名字,不由自主念出声。
楚晔抬头看她一眼:“你认识?”
程橙连忙摇头。
她拿着治疗单找到护士长,把注意事项都说清楚。
付这个姓氏,让她想起了一个人。
-
“新皮又脱落了,这样不行,他长不出来。”会议中,格雷医生提出。
付贯廷是他原来的患者,他很清楚他的情况。
“必须植皮。”楚晔说道。
他话音刚落,所有人都陷入了沉思。
布朗医生接道:“85%的创面,只能用异体皮,他自身的皮肤是不够用了。”
格雷医生嗤笑一声,说道:“如果可以用异体皮,我早就做了这个手术,但是不行,他并不是真正的烧伤,他是皮肤型红斑狼疮,根本没有办法用大面积烧伤的治疗方案!即使植皮成功了,也会在后续感染而亡!”
“总比现在好吧?新长的皮肤一直脱落,全身找不到多少完好的地方,继续拖延只会让患者在痛苦中死去!”布朗医生反驳道。
格雷医生不说话了。
他何尝不知道拖延的后果?
可是耗费资金做一个注定会死的治疗和手术,他说服不了自己。
几个医生每个人都有自己的观点,这样严重的疾病有很多隐患所在,每个人都提出了自己的看法。
过去长期反复感染,付贯廷身体的很多创面都已经是肉芽创面了,包括程橙上午看到他的时候他都是全身赤裸的状态。
衣服的布料也会粘在他的身体上,脱衣服的时候可能会把他的新皮肤撕掉。
所以根本没法穿。
植皮是唯一的道路。
程橙知道,楚晔当然也知道,现在在于现在异体植皮要怎么样控制后续感染情况?
中毒性表皮坏死松解症是一个很罕见的疾病,是一种免疫烧伤,一百万人里只有半例不到,死亡率也高达80%,
在场都是老医生,有个别已经抱有了放弃的心理。
只是放弃治疗这件事,家属有权利说,医生却没有权利。
散会之后,程橙看着楚晔,欲言又止。
楚晔心情正烦着,抿着嘴巴没说话,注意到她的视线,开口道:“有什么话直说。”
程橙想了想,还是鼓起勇气问道:“楚教授,你听说过多潜能干细胞吗?”
楚晔皱眉:“你是说……”
程橙松了口气,认真点头:“我前段时间有出两个论文,楚教授你有看到吗?”
楚晔颔首。
如果不是看了那两篇论文,他也不会让她暑假跟着自己来医院见习,一般见习学校都是有统一安排的。
“我们完全可以用患者的表皮细胞培育新的皮肤细胞。”程橙说道。
她的那两篇论文都还很新,也不是所有医学行业的人都已经看到了的,做学术研究的人追着新论文研究的比在职医生要勤,部分医生目前还没有去研究程橙之前提出的多能干细胞。
楚晔定定地看着她,思考良久,还是摇头:“不行,等表皮细胞培育出来患者可能已经撑不住了。”
这是一项比较新的技术,需要花费的时间和金钱成本都非常高,最主要的是,等待的周期太长了。
付贯廷等不了那么久了。
……
程橙回家的时候依然是闷闷不乐的,她没有如往常一样跟林匙和吕千凝打招呼,自顾自地走进了房间。
林匙和吕千凝面面相觑,眨眨眼睛。
少夫人怎么了?
祁时后脚跟了进来,老婆今天连停车都不等他了,“心情不好”四个字就差刻在脸上了。
“少爷,少夫人她……”林匙指了指房间。
难道吵架了?
“没事。”祁时抬手,制止了他的猜想。
他上了二楼,跟进了房间。
看见程橙趴在桌子上变成了一滩,一点生气都没有。
他觉得好笑,又有点心疼,走过去摸了摸她的头发:“这么不开心?发生什么事可以跟我说吗?”
程橙趴在桌子上,脑海中一直想着侧躺在病床上奄奄一息的少年。
“穿回来之后,我第一次感觉到这么无能为力。”
祁时:“嗯?”
他蹲在她面前,抬头看她,认真听她说话。
程橙坐起来看着他,眼底都是失落,垂着眼皮喃喃道:“我选这个专业和方向,以为只用帮人变好看就可以了,没想到会涉及到生命安全,而且当病患特别痛苦,只能依赖医生,医生又无能为力的时候,那种感觉真的很揪心。”
“我以为我想到了办法,但是不行。”她失落地摇摇头,“他等不到。”
她想到的方法有用,但是来不及。
太慢了。
祁时抓着她的手,摩挲着:“不是你的错。”
程橙也知道,作为一个见习医生,她无需要为这样一个病患自责。
但是她也做不到坐视不理。
他站起来,拉着她的手,坐到了沙发上,程橙顺势抱着他的脖子,坐到他腿上,靠着他的肩,将一切重量都卸到他身上。
“和我说说?”
祁时摸摸她的后脑勺。
这个坐姿让程橙很舒服,感觉好像什么都不用去想,有人可以依赖的感觉真好。
她将付贯廷的情况简单概括了一下,为了保护患者信息,她并没有提及他的名字。
“患者的皮肤创面达到85%,长出来的皮肤容易脱落,急需要植皮,创面过大,自身没有什么好皮肤可以大面积覆盖,但是因为有免疫系统功能疾病,所以不能植异体皮,自体细胞培育表皮需要时间。”祁时喃喃着她的话语,概括了最重要的问题。
“嗯。”程橙有气无力地在他脖子上蹭了蹭,甚至手都懒得使劲,直接搭在他脖子上,让他自觉把自己抱稳。
祁时想了想,问道:“其实他自己的皮肤还是有生长能力的,只是可能损伤太大,生长的速度慢,你知道的东西里面有没有什么方法是可以促进再生的?”
如果让他自己的表皮细胞争气起来,不在体外培育,而是直接在皮肤上就可以培育了,时间是不是就缩短了?
祁时的话让程橙陷入了沉思。
“促进再生?”她眸光闪动了下。
多年后是有一个词语,大部分人都听过,但不是所有人都知道那是什么意思。
——自体细胞再生。
-
程橙连觉都不睡就要去医院。
祁时能怎么办?他只能奉陪。
但是大晚上的,让老婆自己一个人去,他也不放心,于是也跟着一起去了,左右医院那么大,他就算不进病房,也到处都有地方可以待。
楚晔一直都在医院,付贯廷的情况很糟糕,他暂时不能离开。
程橙跑得喘,一见到他,气都来不及喘就说:“楚教授,自……自……自体细……”
“自体细胞再生技术。”祁时刚刚在车上就听老婆说过了,此时只好替她开口,让她好好喘口气。
程橙的确得以喘气,楚晔喃喃着他们说的这个词语。
理解,但不算特别理解。
等程橙将这个技术内容向他剖析过后,作为付贯廷的主治医师,楚晔决定试试。
这个技术需要他们从付贯廷完好的头部皮肤上取下一小块皮样,在准备好的酶溶液里分解,制好再生上皮细胞悬浮液,再把悬液喷洒在患者的创面表面,促进创面愈合。
经过一夜的观察之后,楚晔发现,喷洒的细胞是具有活性的。
他们利用了患者自身的其他皮肤细胞,节省了培育的过程,而这个技术,完全是可以修复缺损的皮肤的。
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