更可怕的是，脑血管疾病对于中枢神经系统的损伤，是不可逆的，致残率很高。

  从发病之后的两周以内都是急性进展期。

  什么叫急性进展期呢？就是说，在这个期间，医院积极抢救，积极治疗，但病情依旧无法延缓，还在继续加重，这就叫急性进展期。

  对于脑卒中来说，这是很常见的事情，积极治疗，病情不缓，仍在加重。

  你问为什么都治疗了，还不会好？孟教授会告诉你一句话，我教了十年诊断跟西内，那么厚的一本《内科学》里面真正能治好的，只有一个大叶性肺炎。

  等待是焦急的，李介宾的思绪也不知道飘到哪里了。

  在疾病面前，张仲景是弱势的，他有能力，不会眼睁睁看自己亲族横夭莫救；在疫情面前，吴又可也是弱势的，不然不会让自己家乡十室九空。

  世人总是会称赞名医，更多的不是因为他们能包治百病，而是因为可以如同信仰一样，带来安全感。

  但是只有为医者，才明白医学的发展，远远不够呀！

  特鲁多医生的墓志铭：常常去安慰，偶尔能治愈。这句话到今天，仍然适用。

  千年前解决不了的问题，千年后依旧解决不了。

  所以无论中医黑或者西医黑，其实黑的不是中医或者西医，黑的是整个人类医学。

  从这一点来说，CT与磁共振的应用，确实是人类的福音，可惜，还是有点晚了。

  上世纪70年代，在老院长陈星荣的带领下，上海华山医院引进全国第一台CT。

  上世纪80年代，又引进国内第一台磁共振成像设备。

  也就是说，其实现代很多人吐槽的去医院拍片子，其实也就三四十年的历史，而真正普及其实更晚，在没有这些仪器的时候，吃过很多临床的教训，其中不乏医学专家本人的案例。

  彭履祥教授是成都中医药大学最一批四大教授之一，在一次会议中突然中风了，中风以后，因为他的学术地位，四川省立马组织了专家组，中西医联合会诊。

  是脑出血？是脑血栓？现在拍一个片子就能解决的问题，当时那么多专家教授，就是迟迟无法确定。

  西医的结论是要观察，现如今鼎鼎大名的邓中甲，当年还只是个小年轻，资历全无，自然没什么话语权，更不可能在医疗组给他用中医来治疗。

  彭教授就这样昏迷了半年，直到后来西南医院的专家来看过后，说当时就不是脑出血，应该按照脑血栓来治。

  脑出血的治疗原则：安静卧床、脱水降颅压、调节血压、防治继续出血、加强护理防治并发症。

  脑梗死的治疗原则：抗血小板聚集、抗凝血、降纤，溶栓、介入取栓。

  这也是为什么一开始西医得出的结论是，观察，因为脑出血的治疗方案，就是卧床观察。

  就算是今天，卧床观察依旧是脑出血的主要治疗方案。（笑）

  西医一向讲究对因治疗，而脑血管疾病，抱歉，除非能像修仙小说里面来个脱胎换骨，转移炉鼎。

  不然脑子一旦损伤？无论是出血性或者缺血性，以目前的医疗水平都是不可逆的，换而言之，西医治疗中风，已经坏了的脑子是治不回来的，能做到的是尽可能抢救没坏的脑子，同时预防下一次发作脑子继续坏。

  对了，中医也一样，脑子坏了就是坏了，再吃核桃也长不回来。除非咱们修仙，来个逆转先天。最近一人之下里面，三一门那个逆生三重就很不错，顺势堪避纪算祸，逆行方得会元功！哪天让米二老贼还原一下，全民修炼，到时候绝对是医学界的奇迹呀！

  彭教授昏迷了一年后，去世了。

  脑血管疾病有三级预防，得过中风的人，下次中风的几率更大，就好像玩扫雷小游戏一样，脑子每次坏一点，这个损害性不是单方面的平均概率，损害的越多，越到后面，坏的越快。

  李介宾琢磨着，王映骄外公应该喝点什么，那边介入室出来个医师，然后有些不自然的汇报目前的情况。

  眼看着科主任的脸色越来越难看，而中年男子也一言不发铁青着脸。

  众人纷纷凑上去问现在是什么情况？

  “一开始溶栓很顺利......”

  “后来发现了这个堵塞的血管呀......”

  “我们讨论了积极的治疗方案......”

  “积极进行介入治疗......”

  ......

  “柳主任，简略一点，说结果！”中年男子一开始还耐心听下去，但是绕来绕去说了一大堆专业术语，他还是忍不住打断了。

  “患者现在有一定程度的出血，我们现如今正在积极的救治。”

  有个年轻亲属疑问道：“我爷爷不是脑梗塞吗？怎么又出血了？”

  “脑梗死是血管堵了，堵上之后，血管不通畅了，就会有一定程度的血管破裂，然后出血这也是常有的事情......”

  “那我们怎么不知道呢？你怎么不早告诉我们呢？”

  “刚刚在告知书上写的有呀，家属签过字的。”

  “我们不懂医，是你们让我们签的。”

  “我们有说过，任何手术都是有一定风险的......”

  “你们把我爸治坏了，你知道他是谁吗？”

  “先别激动，我们正在积极治疗......”

  “我不听，我不听，老东西我告诉你，出了事儿，我找你们领导去！”

  ......

  王映骄妈妈的几个兄弟应该是不学医的，如今一群人挤在一起，吵吵嚷嚷的，俨然就是一场医疗纠纷的萌芽。

  一旁的护士长看着自家科主任被围，已经偷偷打了保卫科的电话——倒不是来维护秩序的，科主任一把年纪了，一会儿真的要挨打，好歹找两个年轻力壮的垫一下。

  而王映骄妈妈听到自己父亲脑梗还没治好，又出血了，已经泣不成声。

  王映骄则是抱着自己妈妈，冷冷的看着人群里的主任，不知道在想什么。

  李介宾在一边听了一会儿，大概听明白什么意思了。

  低情商：抱歉，一不小心没把握好度，用力过猛，过度治疗了。

  高情商：治疗方案没问题，我们治疗太过积极了。

  ————

  按语：应粉丝冼希知要求，讲一下脑梗死。

  本案例，笔者无情感倾向，仅描述客观情况。


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