眼前的病人，已经明确了有20年的酗酒史，而如今2天多没喝酒，那「酒精戒断综合征」的诊断，是十分确定的。

　　它的严重程度，有三个分级：

　　1级：明显震颤及出汗，无幻觉及意识障碍；

　　2级：急性阶段,  有明显的震颤、大汗及幻觉；

　　3级：除包括2级中各项外，还应有意识障碍，可以是间歇性，并有定向力和记忆力障碍。

　　很显然，病人目前处于第2级的阶段。

　　这个病，

　　属于神内科的疾病,  （酒精戒断导致交感神经激活）。

　　“老师,  要打电话给神内科，过来会诊了……不过现在是晚上,  恐怕……有点慢……”周墨看着眼前，已经狂躁无比的病人。

　　“放心，这事不用我们操心，家属比我们更急。”

　　张洛珈露出了睿智的眼神。

　　周墨秒懂。

　　自己叫会诊，可能神内科会第二天才过来。而且来的有可能是普通的主治，住院医都有可能。

　　但关系户嘛……

　　果然，

　　10分钟后，

　　神内科的一名主任，抵达战场。

　　速度堪称快速。

　　很快，神内科主任给了医嘱,  先镇定。

　　原本是考虑地西泮肌注，结果没成功，最后用了

　　病人既往饮酒史，考虑酒精戒断综合征为了镇静,  ，病人怀疑医生要害他,  最终力月西（咪达唑仑）镇静,  病人总算安然入睡。

　　然后转科到神内科。

　　那个神内科的主任医师,  全程陪护，待遇杠杠的。

　　周墨暗想：“这就是关系户么？”

　　「叮……你完成了一次『贲门撕裂』、「酒精戒断综合征」病例，你领悟……」

　　大量经验灌输……

　　……

　　第二天，

　　昨晚病人发生酒精戒断综合征的事，传遍了整個消化内科，让这个病人更加具有传奇性。

　　很多萌新医生估计都会一辈子记住这个病人、疾病。

　　“周医生……有个急诊的病人要过来，78床。”

　　“好的。”

　　一个新的病人，要转过来。

　　周墨拿着诊疗卡号，调取病人的病历。

　　陈源，男，43岁……

　　确诊疾病：……

　　“呼……又是一个确诊病人……急性胃扩张？有意思！”

　　……

　　20分钟后，

　　病人张远被急诊护士，推来了消化内科。

　　脸色苍白，

　　面冒虚汗，

　　静滴输液，

　　妻子在旁边，推着进来。

　　这个病人,  是确诊病人,  也做了相关处置，只需要在消化内科住院留观几天就行了，不需要周墨做什么。

　　“你好，我是周医生……”

　　“周医生，你好……”

　　“我需要再详细了解一下病情，你跟我说一下。”

　　“好的好的。”

　　病人陈源正准备说，结果他的老婆已经劈头盖脸，一边骂他，一边跟周墨说当时的经过。

　　原来，昨天晚上，陈源跟一些许久未见的朋友，跑去吃宵夜。

　　撸串，

　　啤酒，

　　吃了很多很多，特别是啤酒，他自己就喝了2打！

　　而撸串也是撸了好几千块，几个男人，简直要疯了。

　　可能是酒精麻痹的问题，陈源一直都没觉得饱胀，一直吃吃吃喝喝喝，就他吃的最多。

　　「大胃王」吃播不少人都看过，一顿饭  10  包泡面、5  个鸡腿不在话下……

　　这么吃真的不会有问题么？

　　而陈源，就吃出问题了！

　　吃完后觉得胃里不舒服，没多久更加严重了，陈源就感觉自己的胃好像要爆炸般疼痛，于是他的朋友赶紧带他来省二院的夜间急诊。

　　“医生，救救我，我感觉肚子快要爆炸了，好难受呀，又疼又涨！”

　　当时陈源躺在场上，大汗淋漓，疼痛无比地对医生说。

　　急诊医生简单几句，就锁定了真凶。

　　暴饮暴食后导致——「急性胃扩张」！

　　什么是急性胃扩张？

　　它是一种相对少见的急腹症，是短时间内由于大量气体和液体以及食物摄入，导致胃、十二指肠无法排出，进而导致极度胃扩张。

　　（图）

　　它的症状：一开始是胃痛、恶心、反复呕吐，进而出现水电解质紊乱，甚至休克、死亡。

　　临床上常见于暴饮暴食或者外科手术后。

　　急诊给病人做了腹部  CT、血液生化检查，排除急性胰腺炎。

　　最后，CT  结果显示：

　　——胃扩张明显，胃壁薄弱，胃扩张下垂至盆腔！

　　什么？

　　胃居然下垂至了盆腔！

　　当时急诊医生自己都惊呆了！

　　牛逼格拉斯！

　　能吃到这个程度，这陈源也算是厉害！

　　急诊医生很快就给病人安排了胃管引流，把胃部的食物、液体，大量引出。

　　其中引流出液体  2300  毫升，把桶都给‘装满’了。

　　总算让病人陈源给松了一口气。

　　而后老婆杀到，把他骂了个半死。

　　不过相对幸运的，这个病人陈源胃管引流成功了，没出现胃高压穿孔之类，否则就要开刀外科手术治疗了。

　　至于，为什么他在胃减压之后，还要来消化内科住院？

　　因为急性胃扩张，不是那么简单能治愈的。

　　首先，胃壁中有一些血管，包括静脉和动脉，一次性摄入大量食物、饮料会压迫胃壁中的静脉，给血液回流造成困难，导致胃部出现损伤或引起急性胃扩张、贫血症、电解质紊乱等病症。

　　同时，由于食物在消化的过程中会促进胰腺分泌胰酶，所以一次性摄入过多食物会导致胰酶大量分泌，容易引发胰腺炎，诱发肠梗阻、胃穿孔。

　　总之，并发症非常多。

　　病人陈源的急性胃扩张有点夸张，为了保险起见，避免严重并发症的发生，最好是要住院治疗。

　　“好，病情都了解差不多了，这三天现在这里住院，等稳定了之后再出院。”

　　“好的，医生。”陈源有气无力道。

　　“下次你还敢不敢？伱其他朋友都没事，为什么就你有事？”妻子大骂道。

　　“不敢了，不敢了。”陈源连连告饶。

　　……

　　“周医生……有个病人进来，78床……”

　　“好的……”

　　周墨这边忙完，又有一个新的病人跑来了。

　　整理心情，开始接病人。

　　这一个病人，

　　也是已经确诊了的。

　　——「胃瘫综合征」！

　　在2个月前，做了「胃大部切除术」，然后进而出现了胃瘫综合征。

　　外科出院之后，感觉不适，转入内科住院。

　　。


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