朱良辰还记得那是一次自己给人擦屁股的医疗事故，当时乡医院切胆囊的时候把胆囊管给切断了。

　　是他去救台，下的胆道内涵管，后来患者顺利康复出院回家。

　　说是半年后让患者来医院取出胆囊支架，可是患者没来，朱良辰也就没在意这事儿。

　　用他的话讲，每天接手的患者多了去了，谁能一直记得一名患者。

　　要是在地市级的小医院或许还有可能，在帝都根本不可能有这种情况。十几年，几万名患者，自己要是都能说出来疾病转归的话，还用不用做别的活了。

　　而且这个患者还是自己去附近小医院救台的时候做的手术，更是不会记得姓名与疾病。

　　“先看一眼片子吧。”朱良辰沉声说道。

　　“朱主任，患者家属的意思是挂不上您的号这才来我这儿的。要么您看看，这就带她回您病区？”刘德香问道。

　　朱良辰没应下来，而是先问道：“患者现在在哪？怎么不舒服。”

　　“在外面旅店，发烧，起不来床。在家点滴点了二十多天，还是不行。”说道患者孙喜旺，女人悲上心头，一边抹着眼泪一边说道。

　　二十多天的病程，还伴有发烧，这是化脓性胆管炎了，朱良辰拿起放在桌子上的片子，对着光看了起来。

　　患者有肝硬化，考虑是慢性胆汁淤积继发的，这病到底多久了？朱良辰只瞄了一眼片子就觉得很棘手。

　　胆管堵塞，还能看到有积的脓汁的影像。

　　手术倒是能做，把胆道内涵管取出来就是了，朱良辰做出了判断。至于要不要再下一枚支架，那需要看术中的情况。

　　保守治疗无效，只能做手术，除此之外总不能等死就是了。

　　“怎么才想起来看。”朱良辰已经拿定了主意要做手术，但嘴上还是冷冷的说道。

　　“家里也没多少钱……”女人抹着眼泪说道：“老孙一直熬着，肚子疼都三五年了，越挺越重。”

　　“老朱！”医务处副处长站在门口招手。

　　朱良辰看了一眼，站起来走出去。

　　去了隔壁屋子，医务处副处长压低声音说道：“手术要是能做就给他做了，赶紧打发走。”

　　“肖处长，那以后是不是都能在医务处挂号了。”朱良辰表情严肃的说道。

　　“唉，我知道你心里气儿不顺，刚刚我都听到了。患者在外面的小旅店，你说要是真死了，不是平地生事儿么。”肖处长劝道。

　　“那也不能都来医务处投诉当挂号不是。”朱良辰依旧心气不顺的说道。

　　“消消气，手术有把握么？”

　　“没谁手术有百分之百的把握。”朱良辰道。

　　“别像是和患者家属沟通一样说囫囵话，你就说手术能不能做吧。”肖处长也是有些恼火，这个朱良辰牵着不走打着倒退的，这都是什么事儿！

　　“能做。”朱良辰沉声道。

　　“老朱，领回去抓紧时间把手术做了。”肖处长道，“已经到年底了，各种检查，不一定就碰到谁，别这个时候上眼药。”

　　朱良辰觉得自己最近真是诸事不顺，好烦！不过他也不敢顶着肖处长，拒绝收患者入院。

　　毕竟是14年前自己做手术的患者，这要是因为胆道堵塞，患者死亡的话，事儿就说不清楚了。患者家属再一闹，哪怕不是专业的医闹，自己至少要1个月不得安生。

　　最重要的是总不能这手术自己能做却说不能做，眼睁睁看着人死了不是。

　　朱良辰最后捏着鼻子把患者收了。

　　术前检查、术前交代，一切都理顺已经到了晚上7点半。做手术，术后回家就得小10点，自己这是招谁惹谁了呢。

　　朱良辰特别无可奈何的刷手上台。

　　他虽然心里一直愤愤不平，但当医生的遇到这种事情也没什么办法。把手术做了，患者好好的出院就可以了，真是没法跟他们置气。朱良辰一千一万个不情愿，却还是要上手术。

　　“主任，今天手术怎么做？”朱良辰的助手问道。

　　刘旭之离开后，他找了一个勤快的小大夫来帮自己做手术。虽然勤快，说话好听，但水平比刘旭之要差就是了。

　　不过能上手术的医生少，自己虽然是主任，能找来干活的就行，挑不了太多毛病。

　　“胆道造影，看看内涵管的位置，然后取出来就行。希望黏连的不要太厉害，做着看吧。”朱良辰道。

　　他说的很简单，但也知道手术还是有点难度的。毕竟胆道内涵管已经存留了14年……一想到这个数字，朱良辰就忍不住的头疼。

　　里面还不一定是什么情况呢，他心里想到。虽然大概率能取出来内涵管，可还是有小概率的突发事件。

　　而且时间太久远了，朱良辰都记不清楚当时自己下的内涵管品牌、型号。

　　唉，要不说好人不能做呢，当年给乡镇医院擦屁股，结果事情就落到自己身上了。

　　朱良辰板着脸，脸上写满了不高兴，进了手术室。

　　刷手上台，开始做胆道造影。

　　胆道造影的影像出来，朱良辰看傻了眼。支架包埋在一个长5cm的棒棒糖形状的结石里面，埋的那叫一个结实。

　　竟然有这么长的结石，朱良辰觉得嘴里有点苦，有点涩。

　　MD！他心里暗暗骂了一句。

　　不过已经上台了，还能怎么办。朱良辰看着那枚棒棒糖一样的结石，回忆起了很多事情。

　　14年前，ercp还没成型，没几个人会做，胆道支架一般都是经皮穿刺，X光下下支架。而且患者家属当时说没钱，自己好心，没下支架而是给他下了一个塑料的内涵管。

　　用内行做胆道内引流，等胆管长好了半年之后再取出来。

　　术后患者恢复，朱良辰此时清晰的记得自己告诉患者和患者家属半年后找自己。毕竟是塑料制品，没办法留在身体里一辈子。便宜货和昂贵的稀有金属支架还是两回事。

　　没想到一枚能用半年到一年的支架患者竟然挺了足足有14年。

　　朱良辰叹了口气，专心致志的手术。

　　抓取钳子逆行进入胆道，可是支架因为时间长，再加上有结石在，稳稳的在胆道里，不管怎么往出拽都没有用。

　　试了几次，朱良辰有些烦躁。


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