在陆晨没有拿到执业医师证之前，他是不能独自下医嘱的。

　　只能在上级医师的指导之下，开具医嘱。

　　孙果果已经将这个病人该用的药物，以及需要做的辅助检查，全部告知了陆晨。

　　董浩亲自给陆晨演示了一遍如何开医嘱，包括辅助检查、入院常规护理、静脉药物、口服药物等。

　　“师弟，我们一般用孙果果师姐的号下医嘱。”董浩道，“师姐的医嘱里面有模板，我们点击模板里面的套餐医嘱就行，除非一些特殊的医嘱，需要我们亲自输入，比如一些需要做皮试的消炎药。”

　　“好。”陆晨点了点头，这医嘱系统很智能，大部分药物和化验、检查都做成了模板，医生只要勾选便行了。

　　“我们拿你刚刚收的这个病人为例，果果姐姐让做一个24小时动态心电图、心脏超声，还有血常规、生化、心肌酶谱等。”

　　董浩很有耐心地把每一步都告诉了陆晨。

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　　陆晨很快便下完了所有的医嘱，正准备让董浩审核。

　　医生办公室外就响了一个护士的怒吼声。

　　“12床的医嘱是谁开的？！”

　　“12床的医嘱是谁开的？！”

　　“12床的医嘱是谁开的？！”

　　重要的事情被讲了三遍！

　　紧接着，柳眉的脑袋就探进了办公司。

　　“说了你们本科医生就别让实习生自己开医嘱的！”

　　“不仅是浪费你们的时间，也浪费我们审核的时间！”

　　“12床谁开的医嘱，医嘱开错了！”

　　“柳姐，是我……”陆晨尴尬地摸了摸鼻子。

　　“啊？你？”柳眉看到了陆晨，随即收起了自己严肃的表情，笑了笑，“小陆医生今天刚入科，哎，不会开医嘱，这是正常的事，多看多学就会了。”

　　科室里的“老人们”看着一脸笑意的柳眉，像是见了鬼一样。

　　平时的柳眉如果发现实习生、规培生开错了医嘱，那可就是一阵劈头盖脸的“骂”，哪怕你是新来的。

　　可是今天她碰到了陆晨，怎么突然变得温柔了？

　　真是奇也怪也！

　　“小董，赶紧多教教啊，别愣在那里啊。”柳眉转头对一旁的董浩道。

　　“啊？噢……”董浩点了点头，立刻把陆晨开具的医嘱审核了一遍，挑出了错误的部分。

　　无论是写病历，或是下医嘱，都是机械、重复的活动，没有太大的含金量。

　　陆晨还不太熟悉京华二院的医嘱系统，有些错误很难避免。

　　“师姐，这个病人的诊断目前考虑什么啊？”

　　陆晨下完医嘱，便开始完成病历，书写首次病程记录。

　　首次病程记录中需要录入初步诊断。

　　“你就写心律失常待查吧。”孙果果道。

　　“好的。”陆晨点了点头。

　　“我上午看你分析林主任的心电图挺好的，那你觉得刚刚收的十二床病人，结合症状和心电图，你初步考虑是什么诊断？”孙果果道。

　　拿到刚刚入院的心电图，陆晨又仔细查阅了一遍。

　　“这ST段下斜式压低，似乎在哪里见过。”陆晨皱眉，“但是一时间又想不起来。”

　　陆晨敢肯定，他一定遇到过类似的病人，只不过这种心电图不常见，见过以后便忘记了。

　　“那你可得好好看看。”孙果果笑了笑，“这个病人的心电图很典型！我就先不告诉你心电图的结论，你自己回去好好想一想，明天告诉我结果。”

　　“行。”陆晨点点头，看来回去得多翻一翻心电图的书。

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　　当陆晨写完首次病程记录，已经到了中午十一点半。

　　下班了，到了午饭时间。

　　京华二院一共有三个食堂，两个教职工食堂，一个患者食堂。

　　来到职工食堂。

　　周伟已经替陆晨占好了位置。

　　“晨儿，这食堂的饭菜了真贵啊！一餐要二十五！”

　　“我就打了两个晕菜，两个素菜。一个月就发600块钱，吃不起啊！”

　　陆晨照样打了两荤、两素。

　　“因为这食堂本来就不是给我们吃的啊，是给教职工准备的。”陆晨笑了笑。

　　“哎，看来这以后得去外面吃了，再吃下去就要吃穷了。”周伟摇了摇头道，“得亏我这一个月赚了外快，都没还真吃不起。”

　　“啊？你还做兼职赚外快？”陆晨诧异道。

　　医学生做兼职，还是没多少。

　　“对啊。”周伟笑了笑，“我知道一个赚钱的最好，上个月挣了八百块！”

　　“你还真有时间，不会是什么家教？”陆晨皱眉道。

　　“不是啊。”周伟诧异道，“我上午邀请你进了一个群吧，就是那里啊。”

　　“微信群？”陆晨露出了疑惑地神色，“那个不是学习指导群吗？”

　　“嘿嘿。”周伟猥琐地笑了一声，“表面上是学习指导群，但是你看群里只有人发某某科求指导吧。”

　　“对啊。我刚还感觉到奇怪。”

　　“因为这是买卖夜班的微信群！”

　　“买卖夜班？”

　　陆晨一脸惊讶。

　　周伟点了点头，“你应该知道，我们今后每个月都会被安排夜班。”

　　“嗯。”

　　陆晨也从室友那里得知，医院会给所有研究生、规培生安排夜班，每月次数不定，大概在4-6个不等。

　　轮转到哪个科室，就安排哪个科室的夜班。

　　“有些同学临时有事，或者研三的师兄师姐忙于论文，就会把夜班卖出去。”

　　“而那些缺钱，想要赚钱的同学，就会把夜班买过来。”

　　陆晨皱眉道：“医院不管吗？”

　　“哎，因为医院管不了啊。”周伟道，“夜班都是由两个人，一个是上级医师，一个是研究生、规培生，上级医师都会在科室长期待着，我们研究生、规培生的作用就是写病程、做检查、下医嘱，换成是任何人，都是可以干这个事情的。我们值夜班，就是执行上级医师的指令，机械的去完成而已。”

　　医院不会让研究生、规培生单独上夜班，每个夜班都会有上级医生在。

　　“你不是才刚入科吗？就能买夜班？”陆晨看向一脸笑意的周伟。

　　“能啊！”周伟笑了笑，“只能你会写病程，你会下医嘱，你就能买夜班！”

　　


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