肝胆的住院总急匆匆跑下来会诊，看完片子后也傻了眼。

　　患者上腹部疼痛明显，在平车上直打滚。可是越动越疼，越疼越是安静不下来。

　　“我找二线看看。”住院总和周立涛说到：“估计得急诊开刀。”

　　周立涛也是这么想的，患者胆道堵塞，加上上腹部剧痛，急诊剖腹探查是必须的。他估计保守治疗没有效果，镇痛药物也不敢随便给，生怕有穿孔之类的并发症发现不了。

　　看着患者在平车上打滚，周立涛都觉得疼，这得多遭罪。

　　“行，我找人和你一起送患者去病区。”周立涛道。

　　随后他把B超回报和上腹部CT片子装到片子袋里，交给肝胆的住院总。两人大步走向急诊抢救室，准备送患者去肝胆外科。

　　等待急诊化验结果回报的时候，急诊科的护士已经给患者下了胃管和尿管，留置静脉通道。如果准备手术，回去备皮就够了。急诊科的效率，永远都是那么高。

　　来到急诊抢救室，患者正在干呕。

　　周立涛之前简单询问过病史，因为情况太急，也没问的太详细。

　　患者是一个24岁的大学刚毕业的学生，从学校回家，最近刚要开始找工作。可没想到晚上忽然肚子疼，具体其他的情况家里人也不清楚。

　　呕……呕……患者在干呕着。因为呕吐的太过于剧烈，胃肠内早就空空如也，只能呕出来一些酸水。

　　她没有呕血，呕吐物里也没发现食物。就算是下了胃肠减压，呕吐依旧没有一点好转。

　　护士在帮她侧头，以免呕吐物造成误吸，导致更严重的并发症。

　　“送肝胆！”周立涛大声说道，开始帮着把平车推出去。

　　平车一动，似乎牵扯到胃肠，女孩儿在平车上猛的探出头，差点没碰到急诊抢救室的门上。

　　周立涛连忙停住平车，心里一阵后怕。

　　这要是磕磕碰碰，闹出个头外伤出来，属于医源性的外伤，那就操蛋了。

　　呕……还没等周立涛的念头消失，女孩儿开始更剧烈的呕吐着。

　　此时连胃液都没有，她流着眼泪不断剧烈干呕。

　　这是什么病呢？看着不像是结石，周立涛还在一边琢磨着片子，一边指挥患者家属看好患者，可别闹出来外伤。

　　可患者死死的握着平车的护栏，身体有些痉挛，剧烈的呕吐着，不管家里怎么劝说她的头都在外面。

　　周立涛刚想让人在一边护着，然后好抓紧时间送患者去肝胆外科。还没等他说话，肝胆的住院总忽然大声说道：“稍等一下！”

　　“陈总，怎么了？”周立涛诧异的问道。

　　陈总大步来到胃肠减压前，把负压瓶拿起来。

　　周立涛凝神看，随即愕然。

　　一条虫子被负压吸出来，一半身体在管道里，一半在负压瓶里挣扎着。

　　我去……这特么是什么？！

　　周立涛也算是见多识广了，可是在胃肠减压里看到虫子的事情……真没见过。

　　陈总的脸都绿了，他手里还拿着电话，正在和二线的杨教授沟通。此时他马上说到：“在患者胃肠减压里看见虫子，白色，大约6cm！”

　　“呕……”患者剧烈的呕吐，终于吐出来点东西。

　　又是一条黄白色的虫子！

　　只是没有胃液，虫子不是吐出来的，而是挂在患者的嘴角，像是她的身体里有无数的虫子，正在往出爬……

　　“杨教授，嘴里也有虫子……”陈总也有点蒙，“看着像是蛔虫，黄白色，蚯蚓状。”

　　“好，我马上做术前准备！”

　　说完，他挂断电话。

　　“送走，送走！”陈总着急的吼道，“去肝胆，准备急诊手术！”

　　看着一行人远去，背影消失在转角，周立涛眼前还是胃肠减压和最里面出现的、正在蠕动的虫子的影像。

　　要是蛔虫的话……人的蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠内引起的一种常见寄生虫病，在儿童中发病率相对较高。

　　蛔虫成虫呈圆柱形，似蚯蚓状；虫卵为椭圆形，卵壳表面常附有一层粗糙不平的蛋白质膜，因受胆汁染色而呈棕黄色。

　　儿童多发蛔虫，成年人比较少见。

　　可一个成年人，怎么会虫子多的直往出“冒”呢？周立涛有些困惑。

　　“周总，那是什么玩意？”一个小护士一边打扫着急诊抢救室，一边询问道。

　　“我看着像是蛔虫。”

　　“蛔虫不都是便出来的么，怎么还逆流从嘴里出来呢？”小护士问道。

　　周立涛耸了耸肩，他也不知道到底是怎么回事。

　　一般来讲蛔虫不应该很重，吃点打虫的药也就是了。传说中磨牙的人都有蛔虫，几片肠虫清吃下去也就好了。

　　这玩意不像是猪头绦虫，很少见到有致命的，就是恶心人。谁看见粪便里有虫子不害怕？

　　“我前几天逛网店的时候看见有卖蛔虫虫卵胶囊的，说是减肥，加钱还有打虫药。”小护士心有余悸的说到：“当时我还琢磨等我年假的时候买点吃。”

　　“怎么什么都敢吃，那玩意多恶心。”周立涛板着脸训斥道。

　　“周总，你不找女朋友不知道……”

　　一句话，周立涛伤痕累累的心又被恶狠狠的捅了一刀，接下来小护士说什么他都没听清楚。

　　“为什么要等放假？”周立涛心不在焉的问道。

　　“说是吃完了蛔虫虫卵胶囊后1周，会有低热，周身不适。有的人还会有恶心、呕吐。看她吐的也太厉害了！有点吓人，我还是琢磨点别的办法吧。”小护士麻利的把急诊抢救室打扫干净，打开紫外线灯开始消毒。

　　周立涛想了想，拿起手机，把电话打给肝胆外科的陈总。

　　刚刚急诊科的小护士说的是一个重要的线索，要不然没办法解释蛔虫多的要从最里面“冒”出来。

　　挂断电话，周立涛开始在电脑里调阅出来患者的上腹部CT。

　　要是蛔虫钻进胆道的话，影像学还是支持的。只是成年人胆道蛔虫病很罕见，周立涛一点点的研究着，丰富着自己的临床经验。

　　


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